反复高烧5天这是怎么回事

反复高烧5天可能提示感染、自身免疫性疾病或其他严重疾病，需及时就医明确病因，避免延误治疗。

一、感染性因素（最常见原因）

病毒感染（如流感病毒、EB病毒）常伴咽痛、咳嗽、全身酸痛，部分病毒（如巨细胞病毒）可致长期低热；细菌感染（如肺炎链球菌、大肠杆菌）多伴局部症状（肺炎伴胸痛、尿路感染伴尿频尿急）；支原体/衣原体感染多见于青少年，表现为干咳、肌痛，抗生素治疗有效。

二、非感染性因素（需警惕）

自身免疫性疾病（如川崎病，儿童多见，伴皮疹、眼结膜充血）、类风湿关节炎（成人多见，关节肿痛晨僵）；恶性肿瘤（如淋巴瘤，伴无痛性淋巴结肿大、体重骤降）；中枢性发热（下丘脑病变，体温波动小，无感染症状）。

三、特殊人群需紧急排查

婴幼儿（免疫低下，易并发败血症，需警惕精神萎靡、拒食）；老年人（感染症状隐匿，可能仅低热但病情进展快）；孕妇（高热可能影响胎儿，需优先排除感染）；免疫缺陷者（如HIV、长期用激素者，需排查肺孢子菌、真菌感染）。

四、建议检查项目

血常规+CRP（判断感染类型及炎症程度）；病原学检测（咽拭子、血培养等）；影像学检查（胸片/CT排查肺部感染，腹部超声排查腹腔病变）；必要时脑脊液检查（怀疑中枢神经系统感染）。

五、家庭护理与就医时机

退热：布洛芬/对乙酰氨基酚按需使用，避免酒精擦浴（防虚脱）；补水：每日饮水≥2000ml防脱水；监测：记录体温变化，若出现呼吸困难、意识模糊、抽搐，立即送医。

（注：内容基于《中国发热待查诊断指南》及临床实践，具体治疗需遵医嘱。）