病情描述:乳腺炎的发病原因有哪些
首都医科大学附属北京朝阳医院
乳腺炎是乳腺组织因乳汁淤积、细菌感染、乳头/乳腺损伤等因素引发的炎症,哺乳期女性高发,核心诱因与乳汁排出不畅、病原体入侵及组织损伤密切相关。
乳汁淤积
哺乳期乳汁分泌后若未及时排空,淤积于乳腺导管内形成“营养培养基”,为细菌繁殖提供温床。初产妇因哺乳技巧不足(如含乳姿势错误、婴儿吸吮力弱)、哺乳间隔过长或乳腺管先天狭窄,易导致乳汁淤积,诱发炎症。及时排空乳汁是预防关键。
细菌感染
淤积乳汁中的主要致病菌为金黄色葡萄球菌,多通过乳头破损处入侵乳腺管。若哺乳前乳头清洁不足、婴儿口腔卫生差,或乳头皲裂后未妥善护理,细菌易上行感染乳腺组织。乳头内陷者因乳汁排出困难,感染风险更高。
乳头及乳腺损伤
乳头皲裂(因哺乳姿势不当、婴儿含乳过紧)、乳头内陷/过小(婴儿吸吮困难),或外力挤压、摩擦等机械损伤,均会破坏皮肤屏障,使细菌更易入侵。乳头发育不良、有乳腺外伤史的女性需加强防护。
免疫与生理因素
产后免疫力暂时下降、营养不良者抗感染能力弱,感染风险升高。糖尿病患者因血糖控制不佳,易并发乳腺感染。内分泌波动(如产后激素变化)可能降低乳腺组织敏感性,诱发炎症反应。
乳腺结构异常
先天性乳腺导管发育异常(如分支狭窄)、乳腺良性病变(如囊肿、纤维瘤)或手术瘢痕,可阻碍乳汁排出,增加淤积及感染几率。局部血液循环差的区域(如瘢痕处)因组织修复能力弱,更易诱发炎症。
提示:哺乳期女性需注意哺乳卫生、及时排空乳汁,乳头破损者需尽早修复;糖尿病、免疫力低下或乳头发育异常者,应加强乳腺健康监测。