病情描述:物理降温的方法有什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
物理降温的方法主要包括体表散热促进(如温水擦浴、减少衣物)、局部冷敷(退热贴、冰袋)、环境温度调节(通风、适宜室温)及补充水分与电解质等,适用于轻中度发热(体温38.5℃以下)或高热时作为辅助措施,需结合个体情况选择并避免不适。
1.体表散热促进法:使用32-34℃温水(新生儿及婴幼儿禁用酒精擦浴)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;成人高热时穿宽松透气衣物,婴幼儿避免过厚覆盖,防止热量蓄积。皮肤破损者禁用擦浴,防止感染。
2.局部冷敷与退热贴:退热贴通过凝胶水分蒸发及热传导局部降温,贴于额头、颈部等部位,适用于轻中度发热;冰袋需用毛巾包裹后放置于额头或腋窝,每次10-15分钟,婴幼儿避免直接接触皮肤,防止冻伤。高热寒战期禁用冷敷,避免加重不适。
3.环境温度调节:室内保持24-26℃(夏季)或18-22℃(冬季),湿度40%-60%,高热时避免密闭环境或穿过多衣物,保持空气流通但避免对流风直吹。孕妇及老年人需避免室温骤变,防止脱水或受凉。
4.水分补充法:饮用温水、淡盐水或口服补液盐,婴幼儿少量多次喂水(每次5-10ml),防止脱水。糖尿病患者需控制饮水量,避免血糖波动;高热伴脱水症状(尿量减少、口唇干燥)者需及时就医。
5.特殊人群提示:新生儿禁用酒精擦浴,避免皮肤吸收酒精导致不良反应;婴幼儿退热优先选择退热贴或温水擦浴,避免冰袋直接接触皮肤;孕妇高热需谨慎,避免高温影响胎儿,建议及时就医;老年人循环功能较弱,退热时避免快速降温,监测血压及心率变化。