儿童皮肤瘙痒症如何治疗

儿童皮肤瘙痒症治疗需以基础护理为核心，结合病因规避、外用/口服药物干预，特殊人群严格遵医嘱，严重或持续瘙痒应及时就医。

一、基础护理为核心

皮肤干燥是儿童瘙痒的主要诱因，每日需使用温和无香料保湿剂（如凡士林、尿素乳膏），洗澡水温控制在37℃左右，时间不超过10分钟，避免肥皂等刺激性清洁用品；洗澡后3分钟内涂抹保湿剂效果最佳，患儿应避免抓挠，可用冷敷或轻拍缓解不适，破损处及时消毒保护。

二、病因排查与规避

需详细记录瘙痒发作时间、部位及伴随症状（如皮疹形态、是否风团），观察饮食、接触物、环境变化等诱因；过敏体质儿童可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原，确诊后严格规避可疑因素，必要时进行脱敏治疗。

三、外用药物干预

轻度瘙痒可仅通过基础护理缓解；中重度瘙痒可短期使用弱效糖皮质激素（如1%氢化可的松乳膏）或炉甘石洗剂，每日涂抹1-2次，注意避免长期大面积使用；若皮肤破损感染，需先外用莫匹罗星软膏预防感染，再配合促进愈合的保湿剂。

四、口服药物辅助

严重瘙痒影响睡眠或生活时，遵医嘱口服第二代抗组胺药（如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆），按年龄和体重调整剂量（如2-6岁儿童西替利嗪2.5-5mg/日）；避免与中枢抑制药物同服，连续用药不超过1周。

五、特殊人群与就医指征

婴幼儿、孕妇及哺乳期女性用药需在医生指导下进行，优先选择安全剂型；若出现皮肤破溃、感染、发热或瘙痒持续超过2周，应及时就医排查肝肾疾病、内分泌异常等系统性疾病，必要时进行皮肤活检或实验室检查。