病情描述:孕妇咳嗽是什么原因
副主任医师 中山大学附属第一医院
孕妇咳嗽多因呼吸道感染、过敏反应、子宫压迫、环境刺激或妊娠合并症引发,需结合症状判断原因并及时处理。
一、呼吸道感染
孕期免疫力下降,易受病毒(鼻病毒、流感病毒)或细菌(支原体、衣原体)侵袭,引发上呼吸道炎症(如感冒、支气管炎)。常伴随流涕、咽痛、低热,部分伴咳痰。处理原则:多休息、多饮水,必要时在医生指导下用对乙酰氨基酚(退热)或阿莫西林(细菌感染),避免自行服用含可待因的镇咳药。
二、过敏反应
孕期免疫平衡改变,对花粉、尘螨、宠物毛屑等过敏原敏感,引发过敏性咳嗽。表现为阵发性干咳、打喷嚏、皮疹,脱离过敏原后缓解。建议提前规避已知过敏原,外出戴口罩,必要时遵医嘱用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药(需确认安全)。
三、子宫压迫与胃酸反流
孕中晚期子宫增大压迫膈肌,或因胃酸反流刺激咽喉黏膜,引发咳嗽,夜间平躺时加重。建议少食多餐,避免高脂高糖饮食,睡前2小时禁食,左侧卧减轻子宫压迫,减少反流。
四、环境刺激
干燥空气(湿度<40%)、雾霾颗粒、油烟、香水等刺激呼吸道黏膜,引发干咳。建议用加湿器维持室内湿度40%-60%,外出戴N95口罩,厨房远离油烟,避免接触刺激性气味。
五、妊娠合并症
子痫前期、妊娠心脏病等可能诱发肺水肿或哮喘,伴随头痛、水肿、心慌、呼吸困难。若咳嗽剧烈或持续加重,需立即就医排查心肺功能,避免延误病情。
注意:孕早期胚胎着床不稳,剧烈咳嗽可能增加流产风险;有哮喘、心脏病史者需提前管理基础病。若咳嗽持续超1周或伴发热、胸痛、胎动异常,务必及时就诊。