哮喘性支气管炎症状表现

哮喘性支气管炎症状表现

以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为核心表现，多在呼吸道感染或接触过敏原后诱发，症状持续时间与发作频率因个体差异（年龄、体质）及诱因不同而有差异。特殊人群如儿童、老年人及孕妇的症状表现可能存在特点性差异。

典型症状特征

典型症状包括：喘息（呼气时明显哮鸣音，夜间或清晨加重）；刺激性干咳或伴少量白色泡沫痰，咳嗽剧烈时可能影响睡眠；胸闷因气道痉挛产生胸部压迫感；气促表现为呼吸频率增快，活动后加重，严重时出现呼吸费力。

伴随症状与体征

多数患者伴随呼吸道感染相关症状，如低热（37.3~38℃）、咽喉不适、鼻塞流涕；合并细菌感染时痰液呈黄色或绿色脓性。体征方面，听诊双肺可闻及弥漫性哮鸣音，部分患者有呼吸音减弱、呼吸急促（成人＞20次/分钟，儿童＞年龄×30次/分钟），心率代偿性加快。

特殊人群症状差异

儿童因气道发育未成熟，喘息发作更频繁，易伴随喂养困难、生长发育迟缓，婴幼儿可能出现“三凹征”（锁骨上窝、肋间隙、胸骨上窝凹陷），需避免低龄儿童自行使用支气管扩张剂。老年人症状常不典型，可仅轻微咳嗽或活动后气促，易合并慢性阻塞性肺疾病，急性发作时需警惕呼吸衰竭风险。孕妇因孕期激素变化气道反应性升高，症状可能加重，需优先选择非药物干预。

急性发作期与缓解期症状差异

急性发作期症状明显加重：喘息持续、静息时呼吸困难，被迫端坐呼吸，咳嗽剧烈且痰液增多，严重时出现口唇发绀；缓解期症状减轻，患者可能仅活动后轻微气促，或残留少量白色黏痰，日常活动基本不受限，但仍需预防复发。