形成肺结核的病因有哪些

形成肺结核的主要病因是感染结核分枝杆菌，主要通过呼吸道飞沫传播，人群普遍易感，但免疫力低下者、儿童、老年人及长期接触患者者等为高发群体。

一、结核分枝杆菌感染

1.结核分枝杆菌是引发肺结核的唯一病原体，属革兰氏阳性菌，细胞壁含大量脂质，对干燥、寒冷环境抵抗力强，阴暗潮湿处可存活数月。

2.结核菌经呼吸道吸入后在肺部定植繁殖，引发炎症；若未控制，可通过血液或淋巴系统扩散至全身器官，形成多器官结核。

二、呼吸道飞沫传播途径

1.活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出含菌飞沫核（直径＜5微米），悬浮空气中被他人吸入后感染，未经治疗者痰液中结核菌含量高，传染性强。

2.与患者长期密切接触（如共同生活、医护工作中暴露）会显著增加感染风险，尤其免疫力低下者更易发病。

三、免疫力低下人群易感

1.儿童和老年人因免疫功能未成熟或衰退，对结核菌抵抗力弱，婴幼儿感染后易发展为重症肺结核，老年人群感染后重症率较高。

2.HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者、矽肺患者等，因免疫系统功能受损，无法有效控制结核菌，发病风险显著升高。

四、不良生活方式与环境因素

1.长期吸烟破坏呼吸道黏膜屏障，降低局部免疫力，烟雾有害物质加重肺部炎症，增加结核菌定植概率。

2.酗酒、营养不良（蛋白质、维生素摄入不足）削弱整体免疫功能，儿童和老年人群需通过均衡饮食提升抵抗力。

3.居住环境拥挤、通风不良（如集体宿舍、密闭空间）会提高结核菌在空气中的浓度，促进传播，此类环境下长期暴露者感染风险更高。