病情描述:气道阻塞症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
气道阻塞症状是气道狭窄或梗阻引发的通气障碍,表现为呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷等,严重时可因缺氧危及生命。
典型症状表现:
典型症状包括:①吸气性呼吸困难(胸骨上窝、锁骨上窝凹陷),常见于气道异物或喉头水肿;②呼气性喘息(双肺哮鸣音),多见于哮喘或慢阻肺急性发作;③刺激性干咳或伴黏稠痰,提示气道高反应或炎症;④胸闷、窒息感,活动后加重,休息后无缓解。
常见病因分类:
病因分四类:①机械性梗阻(异物、肿瘤、分泌物阻塞);②炎症性狭窄(哮喘、慢阻肺、支气管炎);③过敏反应(过敏性哮喘、花粉/尘螨刺激);④解剖异常(喉软骨软化、气管先天畸形)。特殊人群风险:儿童易误吸坚果、玩具零件;老年人多因慢阻肺、肺癌或痰栓阻塞。
紧急处理要点:
①窒息时立即用海姆立克法施救(成人腹部冲击,婴儿背部叩击+胸部按压);②持续喘息者取半卧位,清除口鼻分泌物;③严重呼吸困难需吸氧(氧流量遵医嘱),避免自行使用支气管扩张剂掩盖病情。
就医指征与检查:
出现以下情况须紧急就医:①无法言语、意识模糊(窒息风险);②发绀、血氧饱和度<90%;③喘息持续超24小时且药物无效。检查项目:胸部CT排查异物/肿瘤,支气管镜明确梗阻部位,肺功能检测评估气流受限程度。
预防与管理:
①避免接触过敏原(花粉、尘螨),哮喘患者需规范使用吸入制剂;②戒烟,雾霾天戴防护口罩;③儿童避免误吞小物件,定期检查玩具安全性;④高危人群(长期吸烟者、过敏体质)每年接种流感疫苗;⑤定期体检,慢阻肺患者需规范控制病情。