胸透可以查出什么

胸透可初步显示肺部炎症、结核、肿瘤、气胸、胸腔积液，心脏大小形态异常，肋骨骨折，胸膜粘连等病变，对细微病变识别能力有限，特殊情况需结合其他检查。

一、肺部及支气管病变。胸透可发现肺炎（实变影、支气管纹理增粗）、肺结核（早期浸润、空洞）、肺癌（孤立结节或肿块）、支气管扩张（囊状透光区）、气胸（肺组织压缩）及胸腔积液（肋膈角变钝）。儿童因呼吸不配合影响观察，建议优先胸片；孕妇需权衡辐射风险，必要时采用铅防护；长期吸烟者肺癌风险高，需结合CT复查。

二、心脏与大血管异常。胸透可观察心脏大小形态（如心影增大、梨形/靴形心）、大血管扩张（如主动脉瘤）、心包积液（心影搏动减弱）及心律失常间接征象（如心房颤动时心影形态变化）。高血压患者心脏负荷增加，心影扩大风险高；老年人动脉硬化可能导致主动脉影增宽；儿童先天性心脏病需结合超声进一步确认。

三、骨骼与胸膜异常。胸透可显示肋骨骨折（单根/多根、错位）、肋软骨炎（局部隆起）、胸膜炎（胸膜增厚、粘连）、胸膜钙化斑及膈肌抬高（如肺炎、肝脓肿压迫）。骨质疏松老年人肋骨骨密度低，骨折显示更清晰但细微骨折易漏诊；长期体力劳动者肋软骨炎发生率较高，需结合病史判断；肥胖者胸膜显示可能模糊，需注意调整体位。

四、纵隔及膈面异常。胸透可观察纵隔移位（如胸腔积液、气胸导致）、纵隔肿瘤（淋巴瘤、胸腺瘤）、膈疝（胃/肠疝入胸腔）及膈肌麻痹（单侧升高）。糖尿病患者长期高血糖可能引发代谢性骨病，影响膈面活动；长期接触化学物质者纵隔肿瘤风险增加，需结合肿瘤标志物筛查。