病情描述:治疗高血压饮食要注意什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
高血压患者饮食管理核心在于低盐控钠、高钾补钾、低脂控糖、高纤维均衡,配合体重控制与特殊人群调整,辅助血压稳定达标。
严格限钠控盐:每日钠摄入<2000mg(约5g盐),高钠饮食(>5g/日)可致水钠潴留、血压升高。减少加工食品(腌制品、罐头、酱肉)及隐形盐(酱油、蚝油),烹饪以蒸、煮为主,用葱姜蒜、柠檬汁等天然调料提味,外出就餐可要求菜品“少盐”。
增加钾摄入:钾能促进钠排泄、调节血管张力,每日需2000-4700mg钾。优先选择深绿色蔬菜(菠菜、芹菜)、根茎类(土豆、红薯)、水果(香蕉、橙子)、豆类(黄豆、扁豆),每日1斤蔬菜+200g水果,可通过补钾药(如氯化钾缓释片)遵医嘱补充。
控热量与体重:肥胖者需每日≤1800kcal,主食粗细搭配(50%杂粮饭),减少精制糖(甜饮料、糕点),蛋白质选鱼类、鸡胸肉、低脂奶。每周监测体重,目标BMI<24kg/m2,通过饮食+运动(快走、游泳)实现减重,避免空腹低血糖致血压波动。
健康脂肪替代:减少饱和脂肪(肥肉、黄油)与反式脂肪(油炸食品),用橄榄油、亚麻籽油烹饪,每周吃2-3次深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)补充Omega-3。每日烹调用油<25g,少吃动物内脏,坚果(核桃、杏仁)每日不超20g。
特殊人群调整:合并糖尿病者需控碳水(<50%总热量),用杂粮饭+蛋白质搭配;肾功能不全者低蛋白(0.6-0.8g/kg)、低钾(遵医嘱);老年患者少食多餐(每日5-6餐),食物细软(如蔬菜泥、鱼肉粥),避免生冷硬食刺激血压。