病情描述:男性下体疼怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
男性下体疼可能由感染、外伤、结石、慢性炎症或肿瘤等原因引起,常见于泌尿系统或生殖系统异常,疼痛程度和伴随症状因病因不同而异,多数需结合具体表现及时就医排查,避免延误治疗。
1.感染性疾病:包括尿道炎、前列腺炎、附睾炎,表现为尿频、尿急、尿痛,或会阴部坠胀、尿道分泌物及发热。高危人群为久坐、性生活频繁或卫生习惯不佳者,老年糖尿病患者感染风险更高。非药物干预需增加饮水量,建议及时就医明确诊断,必要时使用抗感染药物。
2.外伤或机械性损伤:如性生活剧烈、久坐压迫或骑跨伤等,表现为局部疼痛、肿胀、皮肤发红,严重时活动受限。高危人群为运动爱好者、骑行从业者及长期久坐者。轻度挫伤可冷敷,需避免剧烈运动;若疼痛加重或伴尿道出血需排查尿道损伤,儿童需排除外力撞击,老年人需警惕隐匿性骨折。
3.结石与梗阻:尿道、膀胱或输尿管下段结石(男性尿道较长易梗阻),表现为排尿疼痛加剧、尿流中断、血尿或排尿困难。高危人群为长期高钙饮食、尿量少或有结石病史者。非药物干预为增加饮水量,需通过影像学检查明确结石位置,必要时药物或手术干预。儿童需排查先天性尿路异常,孕妇结石优先保守治疗。
4.慢性疾病或其他因素:包括慢性骨盆疼痛综合征、心理性疼痛及生殖系统肿瘤(如睾丸肿瘤),表现为长期隐痛、排尿或性生活后加重,或伴焦虑、睾丸质地变硬。高危人群为中年压力大者、有肿瘤家族史者。建议调整生活方式,规律作息、适度运动,必要时心理疏导或肿瘤筛查,中老年男性需警惕前列腺癌,睾丸硬结节者需立即就医。