病情描述:心脑血管病怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心脑血管病需分急性发作与慢性管理两阶段应对。急性发作时应立即就医,避免延误病情;慢性期需通过控制血压、血脂、血糖,调整生活方式,必要时药物干预降低复发风险。
一、心脑血管病急性发作的紧急应对。表现为胸痛、胸闷、肢体麻木、言语不清等,立即拨打急救电话,保持安静平卧,避免自行用药(如降压药);老年人、糖尿病患者症状可能不典型,需尽快就医。
二、慢性心脑血管病的长期管理。需定期监测血压(目标值<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病<130/80mmHg)、血脂(低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L)、血糖(糖化血红蛋白<7%);必要时使用抗血小板药物、他汀类药物、降压药等,需遵医嘱调整;每3-6个月复查肝肾功能,避免药物副作用。
三、特殊人群的心脑血管病管理。老年人需家属协助监测症状,优先通过非药物方式控制血压、血糖,避免独自外出;孕妇用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿,优先通过低盐饮食、适度休息控制血压;糖尿病患者需严格控糖,防低血糖诱发心脑血管事件;高血压患者避免突然停药,调整药物需在医生指导下进行。
四、心脑血管病的生活方式与风险因素控制。饮食以低盐(每日<5g)、低脂为主,增加新鲜蔬果(每日500g)和全谷物(每日250g)摄入;每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动;完全戒烟,男性每日酒精摄入量<25g,女性<15g;保持情绪稳定,避免焦虑、压力;控制体重,BMI维持在18.5-24.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。