前列腺增生怎么治疗呢

前列腺增生治疗需结合症状严重程度、生活质量影响及并发症风险综合选择，主要策略包括观察等待、药物治疗、手术及微创治疗等，治疗目标为缓解症状、保护肾功能及预防并发症。

一、非药物干预主要包括生活方式调整与行为管理。避免饮酒、咖啡因及辛辣刺激性食物，控制夜间液体摄入；规律排尿，避免憋尿；适度进行快走、游泳等有氧运动，改善排尿功能；注意腹部保暖，避免久坐。老年患者需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）制定运动计划，运动强度以不感到疲劳为宜。

二、药物治疗适用于症状影响生活质量的患者，常用药物包括α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）及M受体拮抗剂（如托特罗定）。用药需个体化，优先选择疗效明确且耐受性好的药物，5α-还原酶抑制剂需长期服用以维持疗效，老年患者（尤其是合并高血压者）使用α受体阻滞剂时需注意监测血压，避免体位性低血压。

三、手术治疗适用于中重度症状、药物治疗无效或合并并发症（如尿潴留、反复血尿、肾功能损害）的患者，常用术式为经尿道前列腺电切术（TURP）。手术需严格评估患者全身状况（如心功能、凝血功能），高龄及合并基础疾病者需术前多学科会诊，术后需密切观察尿色、尿量及有无发热，定期复查残余尿量。

四、微创治疗适用于身体状况不耐受传统手术的患者，具有创伤小、恢复快特点，常用术式包括经尿道激光剜除术（如钬激光）、经尿道微波热疗等。治疗前需评估前列腺体积及结构（如有无钙化），老年患者术后需注意排尿功能恢复情况，定期监测PSA及残余尿量。