脸上起了好多红疙瘩，痒痒的

脸上出现红疙瘩伴瘙痒，多由过敏、皮肤炎症或蚊虫叮咬等引起，瘙痒源于皮肤神经末梢受刺激，需先明确诱因并避免加重因素，可优先冷敷缓解，持续不缓解需就医。

一、过敏性皮炎（接触性）。常见诱因包括化妆品、护肤品、金属饰品等。典型表现为红斑、风团，边界清晰，脱离接触后数小时至数天消退。应对措施：立即停用可疑物品，清水清洁面部，避免抓挠，严重时遵医嘱口服抗组胺药（如氯雷他定）。特殊人群：儿童需减少接触新护肤品，孕妇避免含香精产品，用药前咨询医生。

二、湿疹（特应性皮炎）。诱因与遗传、皮肤干燥、饮食（如牛奶蛋白）相关。表现为红斑基础上的小丘疹、渗出，慢性期皮肤增厚脱屑，瘙痒夜间加重。应对：加强保湿（无香料霜剂），避免热水烫洗，非严重时用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。特殊人群：婴幼儿穿宽松棉质衣物，老年人注意环境湿度，避免过度清洁。

三、蚊虫叮咬/虫咬皮炎。由节肢动物叮咬引发，表现为孤立或群集红色丘疹，中央有瘀点，瘙痒剧烈。应对：外用炉甘石洗剂止痒，避免挤压，红肿明显时冷敷，感染时用莫匹罗星软膏。特殊人群：儿童避免去草丛，暴露皮肤涂驱蚊剂；老人行动不便需家人协助检查。

四、玫瑰痤疮或痤疮加重。玫瑰痤疮与冷热刺激、辛辣饮食有关，以持续性红斑、毛细血管扩张为主；痤疮加重多因激素波动、油脂分泌旺盛。应对：玫瑰痤疮用温和护肤品，避免高温环境；痤疮用含水杨酸洁面产品，非炎症期外用维A酸类药物。特殊人群：青春期女性需规律作息，绝经后女性注意激素变化，必要时咨询皮肤科医生。