病情描述:汗孢疹是什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
汗疱疹是一种复发性水疱性皮肤病,属于湿疹的特殊类型,主要累及手掌、手指侧面及指端,表现为深在性小水疱或干燥脱皮,常伴随瘙痒,发病与皮肤屏障功能异常、多汗、接触刺激物或精神压力等因素相关。
一、临床表现类型
汗疱疹主要分为水疱型和脱皮型。水疱型表现为深在性小水疱,略高出皮肤表面,通常对称分布,伴随明显瘙痒;脱皮型以手掌或手指末端干燥脱皮为主,可伴有薄屑,易继发细菌或真菌感染,症状常反复发作。
二、常见诱发因素
局部皮肤刺激是重要诱因,如接触金属镍、钴或洗涤剂等化学物质;长期手部潮湿或多汗环境,会破坏皮肤屏障,诱发水疱形成;精神压力过大,焦虑、紧张等情绪波动可通过神经内分泌途径加重症状;部分患者有特应性皮炎或手足湿疹病史,因皮肤敏感,更易反复发作。
三、特殊人群影响
青少年及青壮年高发,与学习或工作压力大、手部活动频繁有关,长期手部摩擦易加重症状;孕妇因激素变化增加出汗,皮肤屏障功能暂时下降,易诱发或加重症状;糖尿病患者因微循环障碍,皮肤修复能力减弱,更易出现汗疱疹;吸烟者因尼古丁收缩血管,影响局部皮肤供氧,也可能增加发病风险。
四、治疗与护理原则
优先采用非药物干预,避免搔抓,可外用保湿剂修复皮肤屏障;减少接触刺激性物质,必要时戴棉质手套隔离;瘙痒明显时可外用弱效糖皮质激素药膏,需注意避免长期大面积使用;严重瘙痒或脱皮时,可口服抗组胺药物缓解症状。儿童患者应避免使用强效激素,孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,用药前需明确是否存在药物过敏史。