病毒性支气管炎如何治疗

病毒性支气管炎主要由病毒感染引起，多数患者症状可在1-2周内自行缓解，治疗以对症支持为主，无需使用抗生素；症状严重时可根据具体表现选择非药物干预或对症药物缓解，特殊人群需注意风险防范。

一、非药物干预措施：多数患者可通过充分休息、每日补充1500-2000ml水分（儿童按体重调整）、保持室内湿度40%-60%、避免烟雾/粉尘刺激等方式缓解症状；吸烟人群需戒烟，减少气道刺激。儿童需家长协助补水防脱水，老年人注意脱水风险，及时监测精神状态与尿量。

二、对症治疗药物：咳嗽无痰或影响休息时，可使用右美沙芬等镇咳药（低龄儿童避免自行使用非处方镇咳药）；痰多黏稠时，可选用氨溴索等祛痰药；发热超过38.5℃且伴随明显不适，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按年龄调整剂量，避免过量）。用药前需阅读说明书，避免重复用药或药物相互作用。

三、特殊人群注意事项：儿童患者优先物理降温（温水擦浴），体温未达38.5℃时以减少衣物、补充水分为主，避免复方感冒药（成分复杂易过量）；老年人需警惕基础疾病加重，每日观察呼吸频率与痰液性状，出现异常及时就医；孕妇用药需医生评估，禁用沙利度胺等致畸药物；合并哮喘、心脏病者，需严格监测症状变化，防止病情急性加重。

四、就医指征：出现持续高热超3天、剧烈咳嗽伴随胸痛或呼吸困难、痰液呈黄绿色且异味明显、原有基础疾病症状加重等情况时，需尽快就医排查肺炎或其他并发症。儿童（尤其6个月以下）、老年人及孕妇即使症状轻微也需谨慎，避免延误病情。