病情描述:肺癌验血5项指标是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
肺癌验血5项常用指标包括癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)及胃泌素释放肽前体(ProGRP),这些指标可辅助肺癌筛查与疗效监测,但需结合影像学及病理诊断。
癌胚抗原(CEA)
广谱肿瘤标志物,肺腺癌中阳性率约40%-50%,吸烟者、胰腺炎、结肠炎等良性疾病也可能轻度升高。单次升高无确诊意义,需动态监测与胸部CT结合,排除炎症或良性病变干扰。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
小细胞肺癌(SCLC)敏感指标,约60%-80%患者升高,神经内分泌肿瘤(如类癌)也可阳性。肾功能不全者肌酐升高可能影响结果准确性,需结合肾功能检查排除干扰。
细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)
非小细胞肺癌(NSCLC)尤其是鳞癌特异性较高,约50%-70%鳞癌患者升高。肝炎、肺炎等炎症可致轻度升高,建议结合胸部CT及病理活检综合判断。
鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)
鳞癌特异性标志物,约30%-50%肺鳞癌患者升高,宫颈、食管鳞癌也可阳性。孕妇因激素波动可能出现生理性升高,需排除妊娠干扰。
胃泌素释放肽前体(ProGRP)
小细胞肺癌高度敏感指标,特异性优于NSE,约70%-90%SCLC患者升高。慢性肾功能不全者因肾脏排泄减少可能出现假阳性,需同步检测肾功能。
(注:以上指标异常仅提示风险,确诊需结合胸部CT、支气管镜及病理活检,避免过度解读。)