病情描述:dr胸片能检查出什么
副主任医师 南方医科大学南方医院
DR胸片(数字化X线摄影)是胸部疾病基础筛查手段,可清晰显示肺部、心脏、纵隔、胸膜及胸壁结构,辅助诊断多种胸部病变。
肺部疾病筛查
DR胸片可检出肺炎(如细菌性肺炎的肺实变影、支气管充气征)、肺结核(空洞、渗出性病灶)、肺结节(小结节边缘特征、大小)、肺肿瘤(肿块影、分叶/毛刺征)、气胸(单侧肺组织压缩)及胸腔积液(肋膈角消失、液平面)。婴幼儿检查建议采用低剂量DR以减少辐射暴露。
心脏与大血管评估
观察心脏大小(心胸比>0.5提示扩大)、形态(如二尖瓣狭窄致“梨形心”)及大血管轮廓(如主动脉瘤扩张)。但DR对心内细微结构显示有限,复杂心脏病需结合心脏超声或CTA确诊。
纵隔与胸膜病变
显示纵隔移位(如胸腔积液或肺不张导致的纵隔偏移)、胸膜增厚/粘连、支气管异物(婴幼儿需排查,可显示气道狭窄或不透光异物影)。气胸时可见患侧肺组织被压缩,呈无肺纹理透亮区。
胸壁骨骼与软组织
诊断肋骨骨折(骨皮质中断、错位)、胸椎病变(椎体压缩性骨折、结核性破坏)及胸壁软组织异常(如脂肪瘤、皮脂腺囊肿)。肋骨骨折疼痛患者可短期使用布洛芬缓解症状,但需遵医嘱用药。
其他临床价值
筛查胸廓畸形(漏斗胸、鸡胸)、不明原因胸痛/咳嗽的病因线索,辅助评估新冠等肺部感染的受累范围。孕妇检查需提前告知并采用铅防护遮挡腹部,降低胎儿辐射风险。
DR胸片是初步筛查工具,对早期微小病变或复杂结构显示敏感度有限,必要时需结合CT、超声等进一步诊断。