吃叶酸片有什么副作用

吃叶酸片可能出现的副作用包括胃肠道不适、过敏反应、神经系统异常、药物相互作用及特殊人群风险，多数副作用与剂量、个体差异或药物相互作用相关，及时调整可缓解。

一、胃肠道反应：服用叶酸片后，部分人可能出现胃肠道不适，表现为恶心、腹胀、腹泻或便秘，通常在剂量较高或空腹服用时更明显，多数情况下症状轻微且短暂，调整服用时间（如随餐服用）或降低剂量后可缓解。

二、过敏反应：极少数人可能对叶酸片产生过敏反应，症状包括皮疹、瘙痒、面部或喉咙肿胀，严重时可能出现呼吸困难，一旦出现过敏迹象，应立即停药并就医。

三、神经系统异常：长期大剂量服用叶酸（每日超过1000微克）可能导致神经系统异常，如手脚麻木、刺痛感或感觉异常，这可能与叶酸过量掩盖维生素B12缺乏有关，尤其对于维生素B12缺乏患者，单独补充叶酸可能延误神经损伤的诊断与治疗。

四、药物相互作用：叶酸片可能与某些药物存在相互作用，正在服用抗癫痫药物（如苯妥英钠）的患者，过量叶酸可能降低药物疗效，导致癫痫发作控制不佳；服用激素类药物（如避孕药）的人群，高剂量叶酸可能影响药物效果，具体需咨询医生调整方案。

五、特殊人群用药风险：孕妇服用叶酸应控制在推荐剂量（通常每日400-800微克），过量可能增加其他健康风险；哺乳期女性补充叶酸需遵医嘱，避免通过乳汁影响婴儿；肾功能不全者长期服用叶酸可能加重肾脏负担，需监测血药浓度；婴幼儿应避免自行服用，低龄儿童使用需严格按剂量调整，避免过量导致锌吸收障碍。