病情描述:耳垂有硬块疼怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
耳垂有硬块且疼痛,多提示局部炎症或囊肿等问题,需优先避免挤压刺激,保持清洁观察2周,若症状无缓解或加重应及时就医。
一、耳垂皮脂腺囊肿感染:皮脂腺导管堵塞致皮脂积聚形成囊肿,感染后出现疼痛、红肿。表现为皮下圆形硬块,表面皮肤红肿触痛,严重时化脓。处理:早期冷敷减轻疼痛,感染明显时外用抗菌药物,化脓需专业医生切开引流,避免自行挤压。特殊人群:儿童皮脂腺分泌旺盛,清洁不当易诱发;有反复穿刺或戴首饰史者风险高。
二、耳垂炎:多因皮肤破损或细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发。表现为耳垂红肿、疼痛,硬块触痛明显,严重时形成脓肿伴发热。处理:保持局部干燥清洁,外用抗菌药膏,感染扩散时需口服抗生素(需医生评估)。特殊人群:过敏体质(如对镍过敏)长期佩戴非无菌首饰易诱发;糖尿病患者感染风险高且愈合慢。
三、耳垂瘢痕疙瘩:耳垂穿刺或外伤后愈合不良,皮肤成纤维细胞过度增生形成。表现为硬块质地硬,呈红/暗红色,牵拉或摩擦时疼痛,随时间增大。处理:早期局部注射糖皮质激素(需医生操作),避免再次刺激;持续增大可手术切除后配合放疗。特殊人群:瘢痕体质者需避免耳垂穿刺;青少年皮肤修复力强但增生风险高。
四、耳垂外伤或挤压伤:外力撞击、长期压迫致局部血肿或水肿。表现为耳垂迅速肿胀、硬块触痛,可能伴随淤青。处理:48小时内冷敷减少出血,48小时后热敷促进吸收,避免再次压迫。特殊人群:婴幼儿睡眠姿势不当易单侧压耳垂;长期佩戴过重/硬首饰者易致血液循环障碍。