感冒高热不退啥原因

感冒高热不退（通常指上呼吸道感染引发的发热超过3天未缓解），常见原因包括病毒感染持续未控制、合并细菌感染、特殊病原体（如流感病毒）感染，或特殊人群（婴幼儿、老年人）免疫力低下，需结合症状排查具体原因。

一、病毒感染持续或加重

普通感冒（鼻病毒、腺病毒等引起）若病毒未被免疫系统有效清除，高热可能持续超过3天，伴随鼻塞、流涕等症状无明显改善。婴幼儿因体温调节中枢发育不完善，病毒感染后易出现高热惊厥，需密切监测体温变化。

二、合并细菌感染

感冒过程中继发细菌性感染（如细菌性鼻窦炎、中耳炎）时，高热会持续超过2天，同时出现脓涕、耳痛、脓痰等症状。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白（CRP）升高提示细菌感染，需医生评估后使用抗生素。

三、特殊病原体感染

流感病毒（如甲型H1N1）感染常表现为突发高热（39-40℃），持续3-5天，伴随肌肉酸痛、乏力等全身症状，普通感冒较少见此类表现。孕妇、老年人及慢性心肺疾病患者感染后高热持续时间更长，可能进展为肺炎，需尽早进行病毒抗原检测。

四、特殊人群风险

婴幼儿（6月龄-5岁）高热时易因脱水（尿少、口唇干燥）引发电解质紊乱，需优先采用温水擦浴、减少衣物等物理降温方式，避免酒精擦浴。老年人（≥65岁）合并高血压、糖尿病等基础疾病者，高热可能诱发心脑血管意外，建议每2小时测量体温，观察精神状态。川崎病、风湿热等非感染性疾病也可能以高热为首发症状，需结合皮疹、关节痛等表现排查。