咳嗽上火吃什么药

咳嗽伴随“上火”症状多因呼吸道黏膜受刺激或炎症引发，如感冒、过敏、环境干燥等。建议优先通过补水、休息等非药物方式缓解，必要时根据症状类型选择止咳、祛痰或抗过敏药物，需避免盲目使用成人药物，特殊人群用药需遵医嘱。

一、感染性咳嗽：多由病毒（如普通感冒）或细菌感染（如细菌性支气管炎）引起。病毒感染以自限性为主，可采用生理盐水雾化湿润呼吸道；细菌感染需经医生诊断后使用抗生素（如阿莫西林）。干咳可在医生指导下使用右美沙芬，痰多者可选用氨溴索祛痰，均需注意年龄限制（2岁以下慎用）。

二、非感染性咳嗽：过敏性咳嗽（接触花粉、尘螨后发作）需远离过敏原，使用氯雷他定等抗组胺药缓解；反流性咳嗽（餐后、夜间加重）应避免高脂饮食，睡前2小时禁食，必要时遵医嘱使用奥美拉唑等抑酸药。环境刺激（如烟雾、干燥）导致的咳嗽，需戒烟、使用空气加湿器。

三、儿童咳嗽：2岁以下婴儿（尤其是<6个月）禁用非处方止咳药，可通过拍背、生理盐水滴鼻排痰；2-6岁儿童若咳嗽影响睡眠，可在医生指导下使用儿童剂型止咳药（如右美沙芬糖浆），避免成人药片碾碎服用。长期咳嗽（>1周）或伴随发热、呼吸急促需及时就医。

四、特殊人群：孕妇咳嗽以物理干预为主（多喝温水、抬高床头防反流），需用药时选择对乙酰氨基酚缓解不适，禁用含伪麻黄碱的复方制剂；老年人（合并高血压、心衰者）需排查基础疾病，避免使用强效镇咳药（如可待因），以防痰液滞留加重感染风险，建议优先选择氨溴索等温和祛痰药。