只咳嗽是不是新冠感染

只咳嗽不一定是新冠感染，其可能是新冠病毒感染后的表现之一，也可能由其他呼吸道感染、非感染性因素或特殊人群生理特点引发。仅通过咳嗽症状无法确诊新冠感染，需结合核酸/抗原检测、流行病学史及其他伴随症状综合判断。

新冠感染导致的只咳嗽：新冠病毒感染后，部分患者仅表现为干咳，尤其在感染早期或恢复期（病程1-3周内）。此类咳嗽多无痰或少量白痰，可能伴随咽痛、乏力或嗅觉/味觉减退，需通过核酸/抗原检测确认感染状态，且多数患者在病毒清除后（核酸转阴）症状可逐渐缓解。

其他感染性疾病引起的只咳嗽：普通感冒（多伴鼻塞、流涕，咳嗽较轻，持续不超过1周）；流感（高热、肌肉酸痛，咳嗽剧烈且可能伴脓痰，需结合流感病毒检测）；支原体肺炎（青少年及成人多见，干咳明显，夜间加重，影像学可见肺部间质性改变）。

非感染性因素导致的只咳嗽：过敏性咳嗽（接触花粉、尘螨后发作，伴打喷嚏、皮疹，脱离过敏原后缓解）；环境刺激（烟雾、粉尘、冷空气暴露后出现，停止接触后症状减轻）；胃食管反流（夜间平卧时加重，伴反酸、烧心，需调整饮食及体位）。

特殊人群的咳嗽注意事项：儿童（1岁以下禁用蜂蜜，避免右美沙芬（2岁以下禁用），持续咳嗽超过2周需排查哮喘或感染，优先生理盐水雾化）；老年人（合并慢阻肺、心衰者，咳嗽可能加重原有病情，建议监测血氧饱和度，必要时吸氧，避免自行服用强效镇咳药）；孕妇（非必要不使用镇咳药，可通过喝温水、湿化空气缓解，严重时需经产科医生评估后用药）。