病情描述:缺硒的症状有哪些
主治医师 浙江大学附属第一医院
一、免疫系统相关症状。硒缺乏会降低免疫细胞活性与数量,导致反复感染,如频繁发生呼吸道感染(感冒、支气管炎)、胃肠道感染(腹泻、肠胃炎),且感染恢复周期延长;皮肤黏膜屏障功能减弱,表现为口腔溃疡反复发作、伤口愈合延迟(如术后切口愈合缓慢)。
二、甲状腺功能异常表现。硒参与甲状腺激素合成关键步骤,缺硒时甲状腺激素生成不足,可引发甲状腺肿大(颈部触诊腺体增大),伴随甲减症状:疲劳、怕冷、体重增加、心率减慢、记忆力减退。
三、心血管系统症状。硒通过抗氧化作用保护心肌细胞,缺硒导致心肌易受氧化损伤,出现心悸、胸闷、心律失常;同时血脂代谢紊乱,低密度脂蛋白胆固醇水平升高,动脉粥样硬化风险增加,诱发冠心病、心肌梗死等心血管事件。
四、神经系统症状。硒缺乏影响周围神经髓鞘代谢,表现为肢体对称性麻木、刺痛(尤其手足末端),感觉减退或过敏;严重时肌肉无力,下肢行走不稳(如步态异常)。
五、皮肤及毛发指甲改变。皮肤因抗氧化能力下降出现干燥、脱屑、色素沉着(面部、颈部);毛发失去光泽、易断裂、脱发;指甲变薄、凹陷(匙状甲)、易碎,生长速度减慢。
特殊人群提示:儿童青少年缺硒影响生长发育,表现为身高增长缓慢、智力发育评分降低;孕妇缺硒增加早产、胎儿低体重风险,需孕期定期监测;老年人因吸收功能下降,症状更隐匿,需结合饮食(增加肉类、全谷物摄入);长期素食者因土壤硒含量差异,需通过含硒补剂或富硒食物(如巴西坚果)保障摄入。