病情描述:如何自查是不是新冠感染
主任医师 江苏省人民医院
新冠感染自查可结合临床症状、流行病学史及自我检测结果综合判断,需注意症状的非特异性及特殊人群的风险差异。
症状自查:典型症状包括发热(多为中低热,部分持续高热)、干咳、乏力,少数伴咽痛、鼻塞、流涕、嗅/味觉减退、肌痛或腹泻,部分轻症患者可无明显症状。需注意,普通感冒、流感等也可能出现类似症状,仅凭症状无法确诊,需结合其他因素。
流行病学史:14天内有疫情高风险地区旅居史、与确诊/疑似病例或无症状感染者密切接触、在聚集性疫情中暴露(如集体单位、家庭内多人发病),或接触过被污染物品/环境,出现症状时感染风险较高,建议尽早检测。
自我检测:居家以抗原检测为主,适用于症状出现后1-2天(过早检测可能因病毒载量低假阴性),操作步骤为鼻腔采样(深度1-1.5cm)、加入缓冲液后15-20分钟内判读(C区显色阴性,C+T显色阳性,T区不显色为无效)。核酸检测准确性更高,需医疗机构采样。
特殊人群注意事项:老年人(尤其80岁以上)、基础疾病患者(高血压、糖尿病、心脑血管疾病等)、孕产妇、婴幼儿及免疫低下者(如肿瘤、长期服免疫抑制剂者)感染后易进展重症,需监测体温、血氧(静息<93%提示缺氧)及基础疾病,出现异常及时就医,避免自行服用抗病毒药物(如奥司他韦)或抗生素。
就医指征:若持续高热超3天、呼吸困难、意识模糊、血氧<93%,或基础疾病加重、婴幼儿拒奶/尿量减少,需立即就医;抗原阴性但症状加重者,建议进一步核酸检测或专业评估。