病情描述:哮喘病怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
哮喘需通过长期规范管理控制症状,急性发作时及时使用支气管扩张剂缓解,同时避免诱发因素(如过敏原、呼吸道感染),定期监测肺功能并与医生共同调整治疗方案。
急性发作的紧急处理:突然出现明显胸闷、喘息、呼吸困难或咳嗽加重时,立即使用快速支气管扩张剂(如沙丁胺醇)吸入缓解,保持半坐体位并开窗通风。若30分钟内症状无改善或持续恶化,需尽快就医。儿童急性发作时,家长需注意观察呼吸频率,避免因过度哭闹加重症状。
长期控制治疗方案:以吸入型糖皮质激素(ICS)等抗炎药物为主,联合支气管扩张剂规律使用,需在医生指导下坚持用药,不可自行停药或调整剂量。定期复查肺功能,根据病情稳定程度调整治疗方案。老年人使用ICS时需注意口腔清洁,预防真菌感染;孕妇需在医生评估后选择对胎儿影响较小的药物。
生活方式与环境管理:避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原,定期清洁卧室(每周用热水清洗床单被罩);预防呼吸道感染,及时接种流感和肺炎疫苗;保持室内湿度40%~60%,避免烟雾、粉尘刺激。运动前充分热身,选择游泳、快走等低强度运动,运动后注意保暖。
特殊人群管理:儿童需在家长指导下学习正确使用吸入装置(如储雾罐),记录症状日记并定期就诊;老年人注意用药依从性,避免因药物副作用(如骨质疏松)影响生活质量,随身携带急救药物;合并高血压、糖尿病者需密切监测血压、血糖,避免因降压药(如β受体阻滞剂)诱发哮喘;孕期女性需减少情绪波动,均衡营养以支持胎儿发育。