全身发热怎么回事

全身发热是体温调节中枢上调导致的全身体温升高，正常腋温36.0~37.2℃，≥37.3℃为发热，多因感染或非感染性因素引发。

一、感染性发热（约占70%）

病毒感染：流感病毒（高热伴头痛、肌肉痛）、EB病毒（传染性单核细胞增多症，伴淋巴结肿大）等；细菌感染：肺炎链球菌（肺炎、脓痰）、大肠杆菌（尿路感染）等；其他病原体：结核杆菌（低热、盗汗）、疟原虫（疟疾，周期性寒战高热）。

二、非感染性发热

自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，伴关节痛、皮疹；肿瘤性发热：淋巴瘤、肺癌，多为持续性低热，伴体重下降；内分泌代谢性疾病：甲状腺功能亢进，表现为心悸、多汗；物理化学因素：中暑（环境高温）、药物热（抗生素、疫苗反应）。

三、特殊人群发热特点

婴幼儿：病毒感染（如幼儿急疹）最常见，易快速高热，2岁以下需警惕热性惊厥，优先温水擦浴（避免捂汗）；老年人：基础病多，感染症状不典型（低热），需排查肺炎、尿路感染或肿瘤，禁用强效退烧药掩盖病情；孕妇：孕期感染或子痫前期可能发热，禁用阿司匹林，需监测胎心及血压。

四、干预与就医原则

非药物干预：体温<38.5℃且无明显不适时，温水擦浴、补充水分防脱水、保证休息；药物干预：体温≥38.5℃或伴头痛等不适，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童首选对乙酰氨基酚，避免阿司匹林），严格遵医嘱。就医时机：持续高热超3天、伴呼吸困难/意识模糊、婴幼儿<3个月发热、孕妇或基础病者发热需及时就诊。