病情描述:感冒咳嗽等如何治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒咳嗽多为病毒感染所致,通常以对症治疗和休息为主,病程5~7天可自行缓解。治疗需根据症状类型(干咳/湿咳)、年龄及健康状况选择非药物或药物干预,特殊人群需谨慎用药,低龄儿童优先非药物护理。
一、普通感冒与流感的区分
普通感冒由鼻病毒等引发,症状以鼻塞、流涕、轻微咳嗽为主,全身症状轻,无需抗病毒治疗;
流感由流感病毒导致,表现为高热(38.5℃以上)、肌肉酸痛、乏力,需48小时内评估是否使用抗病毒药物。
二、不同年龄段处理原则
儿童:2岁以下禁用复方感冒药,鼻塞用生理盐水滴鼻,发热优先物理降温(温水擦浴),咳嗽用加湿器湿化空气,持续不适需就医;
成人:干咳选右美沙芬,湿咳用氨溴索,避免自行用抗生素,症状持续超过1周需排查其他病因;
老年人:基础病(如慢阻肺)患者需监测基础病指标,用药前咨询医生,慎用含伪麻黄碱的复方制剂。
三、咳嗽类型与干预措施
干咳(无痰):1岁以上可服蜂蜜缓解,必要时短期用右美沙芬,避免镇咳药与其他中枢神经药物联用;
湿咳(有痰):鼓励排痰,多饮水稀释痰液,可辅助乙酰半胱氨酸祛痰,痰液黄稠时需警惕细菌感染可能。
四、特殊人群注意事项
孕妇:妊娠前3个月禁用抗组胺药,鼻塞用生理盐水,咳嗽选安全性高的药物,高热需就医;
慢性病患者:高血压、糖尿病患者避免含伪麻黄碱药物,用药前核对成分表,监测血压/血糖;
禁忌提示:12岁以下儿童禁用含可待因药物,对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g,避免肝损伤。