病情描述:尘肺的治疗方法是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
尘肺的治疗以综合干预为核心,关键措施包括脱离粉尘暴露环境、药物干预、呼吸支持、康复管理及并发症防治,以延缓肺功能恶化,改善生活质量。
一、脱离致病环境
立即停止接触粉尘作业,必要时更换至无粉尘环境;加强个人防护(如佩戴N95级防尘口罩);定期体检监测肺功能,早期干预可有效降低病情进展速度。
二、药物治疗
一线药物包括抗纤维化药物(如吡非尼酮、尼达尼布),可延缓肺纤维化进程;祛痰药物(如乙酰半胱氨酸)帮助排痰;支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解气道痉挛。用药需经呼吸科医生评估,避免自行调整。
三、呼吸支持与氧疗
对静息血氧饱和度<90%的患者,建议长期家庭氧疗(每日≥15小时),改善缺氧症状;合并呼吸衰竭者需在医院接受无创/有创通气支持,需严格遵循医嘱。
四、康复与生活方式管理
开展肺功能康复训练(如缩唇呼吸、腹式呼吸),每日2-3次,每次10-15分钟;保证高蛋白、高维生素饮食,避免营养不良;严格戒烟,避免二手烟暴露;必要时进行心理疏导,缓解焦虑抑郁情绪。
五、并发症处理
肺部感染需根据病原学选择敏感抗生素;气胸需胸腔闭式引流;合并心力衰竭时采用利尿、扩血管等对症治疗;定期复查胸部CT、肺功能,早期发现并处理并发症。
特殊人群注意事项:老年患者需关注基础疾病(如高血压、糖尿病),调整用药方案;孕妇患者优先非药物干预,必要时与产科医生联合决策;儿童尘肺罕见,需在儿科呼吸专科指导下干预,强调避免粉尘暴露和早期治疗。