什么是乳腺肿块

乳腺肿块是乳腺组织内出现的异常团块结构，可通过触诊、超声或钼靶等影像学检查发现，性质可为良性、恶性或生理性，需结合检查明确诊断，部分情况随生理状态变化可自行缓解。

一、良性乳腺肿块：常见类型包括乳腺纤维腺瘤（20~25岁女性高发，单发、边界清、质硬、活动度好）、乳腺增生结节（月经周期相关，经前明显、经后缓解，常双侧）、脂肪瘤（质地软、活动度佳、生长缓慢）及导管内乳头状瘤（伴乳头溢液，多位于导管内）。此类肿块边界清晰、质地中等或偏软，生长缓慢，恶变风险低，需影像学检查明确性质。

二、恶性乳腺肿块：即乳腺癌，表现为无痛性单发肿块，质硬、边界不清、活动度差，可伴血性溢液、皮肤“酒窝征”或“橘皮样变”、腋窝淋巴结肿大。40~60岁女性高发，家族史、BRCA基因突变、长期激素暴露者风险高。生长迅速，需尽早病理活检确诊，治疗以手术、化疗、放疗等综合方案为主。

三、炎性乳腺肿块：多因感染引发，急性乳腺炎（哺乳期女性多见，乳汁淤积、细菌感染导致，红肿热痛、伴发热）及乳腺结核（免疫力低下者易发生，无痛性肿块增大，伴低热、盗汗）是主要类型。急性乳腺炎需抗感染治疗，脓肿形成时手术引流；乳腺结核需规范抗结核治疗。

四、生理性乳腺肿块：与生理状态相关，青春期双侧对称结节（随发育稳定）、月经期充血水肿结节（经后缓解）、哺乳期乳汁淤积（及时排空乳汁后缓解）。此类肿块双侧、质软、随周期变化，无恶性征象，持续存在或伴症状需进一步检查。