出现气短的原因

气短是一种呼吸费力或空气不足的主观感受，主要由呼吸系统疾病、心血管系统疾病、代谢性疾病、神经肌肉功能异常及心理或生理性应激状态引起，需结合年龄、病史、症状特点综合判断。

1.呼吸系统疾病导致气短。常见于支气管哮喘急性发作（表现为喘息、哮鸣音）、慢性阻塞性肺疾病急性加重（长期吸烟者多见）、肺炎（伴发热、咳嗽）、肺栓塞（突发胸痛、咯血）、胸腔积液（患侧呼吸音减弱）。老年人因肺功能自然下降，长期吸烟者因气道损伤，均需警惕气短进展。

2.心血管系统疾病导致气短。左心衰竭（夜间憋醒、端坐呼吸）、冠心病（胸闷气短、活动后加重）、心律失常（房颤易诱发气短）、心包积液（颈静脉充盈、下肢水肿）。高血压、糖尿病患者因血管病变增加风险，心功能不全者日常活动耐力下降，需优先排查心脏功能。

3.全身性及代谢性疾病导致气短。贫血（血红蛋白＜100g/L时氧携带不足）、甲状腺功能亢进（代谢率升高伴心悸）、肥胖（腹型肥胖者胸腔受压）、肾功能不全（毒素蓄积影响呼吸肌）。孕妇因子宫增大压迫膈肌，孕中晚期易出现气短，需监测体重增长，避免久坐久站。

4.神经肌肉、心理及生理性因素导致气短。重症肌无力（呼吸肌受累，晨起症状轻）、低钾血症（肌肉无力）、焦虑/惊恐发作（过度通气伴头晕）、高原环境（海拔＞3000m时缺氧）、剧烈运动（运动后生理性气短）。青少年因学业压力、长期卧床者因肌肉萎缩，均可能出现气短，需结合放松训练或康复锻炼缓解。