尿道结石如何治疗，尿道结石怎么治疗

尿道结石治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择药物辅助排石、器械取出或手术治疗，小结石可优先保守干预，大结石或梗阻时需尽早处理以避免感染、肾积水等并发症。

一、药物辅助排石。适用于直径＜0.6cm、表面光滑且无明显梗阻的尿道结石，可口服α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛尿道平滑肌促进结石排出，同时需大量饮水（每日2000-3000ml）增加尿量。合并尿路感染时需先抗感染治疗，儿童、孕妇及老年患者需在医生指导下用药，避免自行服用药物。

二、器械辅助取出。前尿道结石（尤其阴茎部）可通过尿道探子或内镜在局部麻醉下取出，操作过程需严格无菌以预防感染；后尿道结石可借助膀胱镜或输尿管镜取出，需评估尿道狭窄或憩室情况，避免强行操作损伤尿道黏膜。取出后需检查结石是否完整，并观察有无出血或排尿困难。

三、手术治疗干预。较大结石（直径＞0.6cm）或药物、器械治疗无效时，可采用体外冲击波碎石（ESWL）、经尿道钬激光碎石等方法，术前需完善泌尿系影像学检查，明确结石位置及周围组织关系。术后需多饮水促进排石，观察尿液颜色及排尿情况，预防感染。

四、特殊人群治疗原则。儿童患者：优先非侵入性干预（如大量饮水、调整饮食），避免使用影响发育的药物，必要时在麻醉下内镜取出；老年患者：常合并前列腺增生，需同时处理梗阻因素，如药物改善排尿功能，手术时评估心肺功能耐受度；孕妇：尽量避免体外碎石，以保守治疗和轻柔器械操作为主，减少对胎儿影响。