病情描述:气管炎是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
气管炎是气管黏膜的炎症性疾病,多由病毒/细菌感染、理化刺激、过敏等因素引发,表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,临床分急性和慢性两类。
一、急性气管炎
多由病毒(如流感病毒、鼻病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染引起,起病较急,症状有干咳或黏液痰、发热(部分)、咽痛、乏力。
发病前常有上呼吸道感染史,病程1-2周,多数经休息和对症治疗可痊愈。
二、慢性气管炎
指气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,病程超3个月且连续2年发作,与长期吸烟、空气污染、职业粉尘等因素相关。
症状为长期咳嗽、咳痰(晨起或夜间明显),冬季加重,可伴喘息,肺功能检查可见气道阻塞性改变。
三、感染性与非感染性因素
感染性多因病毒感染(占90%),病毒损伤气道黏膜后易继发细菌感染;细菌感染如肺炎链球菌等。
非感染性因素包括吸烟(损伤气道纤毛)、空气污染(PM2.5刺激)、过敏(花粉/尘螨等)、职业粉尘暴露等。
四、特殊人群注意事项
儿童(5岁以下):气道狭窄、免疫力弱,感染后易进展肺炎,需避免二手烟,拍背排痰,不建议镇咳药(如含可待因),优先非药物干预。
老年人(≥65岁):合并心肺疾病者多,感染后症状不典型,易并发呼吸衰竭,定期监测肺功能,及时就医。
孕妇:孕期黏膜敏感,用药需谨慎(妊娠早期尤其),感染后遵医嘱,避免剧烈咳嗽增加腹压。
基础疾病者(如哮喘、糖尿病):炎症控制不佳易加重原发病,严格遵医嘱,定期复查肺功能及血糖,避免劳累。