经期不正常怎样判断怀孕

经期不正常时，可通过结合早孕症状、早期血HCG检测、超声检查及排查基础疾病综合判断怀孕，必要时咨询妇科医生。

症状自查：月经推迟是核心信号

月经推迟超过既往平均周期2周以上（如平时30天周期，突然超过45天），伴随乳房胀痛、恶心呕吐、乏力嗜睡等症状可能提示怀孕，但需注意这些症状非特异性（经前期综合征、内分泌波动也可出现），需结合检查确诊。

早孕检测：血HCG更精准

经期紊乱者建议优先选择血HCG检测（受孕后7-10天可查，准确率＞99%），比验孕棒（晨尿检测，40天左右准确率较高）更早更敏感。验孕棒若显示阴性但症状可疑，可1周后复查或直接做血HCG排除假阴性。

超声检查：确认宫内孕金标准

血HCG阳性后，停经6周左右（经期不规律者按HCG翻倍速度调整）行超声检查，可见孕囊为宫内孕；若HCG翻倍不佳、超声无孕囊，需警惕宫外孕或生化妊娠，需动态监测。

排查基础疾病：先除病因再判断

经期紊乱可能由多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺疾病等引起，需先查性激素六项、甲状腺功能等排除疾病。若确诊妊娠，基础病（如甲减）需在医生指导下调整用药，避免影响妊娠。

特殊人群注意监测

PCOS患者：排卵不规律致HCG水平上升慢，需每2-3天监测HCG翻倍；

流产史女性：黄体功能不足易致经期紊乱，怀孕后需提前补充孕酮；

高龄女性：月经不规律可能掩盖妊娠异常，建议尽早检查血HCG和超声，降低风险。