躺着没事,站起来就头晕恶心是怎么回事

躺着起身时头晕恶心多为体位性低血压，即体位变化致血压骤降引发脑部供血不足，常见于自主神经调节异常、脱水、药物影响或慢性疾病（如心血管病、内分泌病）。

一、生理性体位性低血压。正常人群站立时自主神经调节延迟，血管收缩反应慢，导致血压短暂下降。多见于年轻人、久坐久卧后突然起身者，女性更年期因激素波动风险略增，消瘦或缺乏运动者更易发生。应对：起身前坐30秒，双手撑物缓慢站立，避免快速变换体位。

二、病理性因素。心血管疾病（如心衰、心律失常）致血压调节能力下降；神经系统疾病（如帕金森病、糖尿病神经病变）损伤自主神经；内分泌疾病（如甲减、肾上腺皮质功能减退）降低血容量或激素水平。老年人群因血管弹性差、动脉硬化更易发生，高血压、糖尿病病史者风险叠加。应对：优先排查原发病，日常监测血压，控制基础病。

三、药物及外界因素。降压药、利尿剂、抗抑郁药等可降低血压，酒精过量致血管扩张，脱水或过度节食使血容量不足。长期卧床者、老年患者因肝肾功能减退，药物代谢慢易蓄积。孕妇血容量增加但体位变化压力差大，也可能诱发。应对：咨询医生调整药物，每日饮水1500~2000ml（心衰者遵医嘱），少食多餐。

四、特殊人群干预。老年人血管弹性减退、自主神经功能衰退，站立前先深呼吸、抬高双腿；儿童罕见，若发生需排查低血糖、先天性心脏病，避免低龄儿童使用影响血压药物；孕妇建议左侧卧位，起身时缓慢移动重心；糖尿病患者随身携带糖果防低血糖。