呼吸道疼痛怎么回事

呼吸道疼痛多由感染、炎症刺激或物理化学损伤引起，涉及上呼吸道（鼻、咽、喉）或下呼吸道（气管、支气管）的炎症或损伤，不同部位疼痛伴随症状及诱因存在差异。

感染性因素

病毒感染占比超70%（如鼻病毒、流感病毒），常伴随鼻塞、流涕、低热；细菌感染（如链球菌性咽炎）多伴脓痰、高热，需抗生素干预。特殊人群（老人、儿童）感染后易进展为肺炎，需监测呼吸频率（儿童＞20次/分钟、成人＞30次/分钟提示异常）。

炎症性因素

非感染性炎症（如过敏性鼻炎、哮喘急性发作）常伴打喷嚏、喘息；慢性支气管炎急性加重多有长期吸烟史，痰液增多且黄脓。过敏性炎症需避免接触过敏原，哮喘患者需规范使用支气管扩张剂。

物理/化学刺激

吸入刺激性气体（烟雾、粉尘）、胃酸反流（GERD）灼伤咽喉、用嗓过度（教师、歌手）是常见诱因。长期吸烟者、粉尘作业者风险更高，需佩戴防护口罩，反流患者建议睡前禁食辛辣。

其他疾病因素

咽喉异物、肿瘤（如鼻咽癌、肺癌早期）或胸膜炎（牵涉痛）需警惕。若疼痛持续＞2周、伴咯血、体重下降，应排查占位性病变；胸膜炎疼痛随呼吸加重，需及时胸片检查。

特殊人群注意

儿童需观察是否伴发热、呼吸急促；孕妇禁用阿司匹林（妊娠早期），可用对乙酰氨基酚；老年人症状隐匿，需警惕“沉默性肺炎”；慢阻肺患者疼痛可能诱发呼吸衰竭，需提前备支气管扩张剂。

（注：药物仅列名称，如布洛芬、阿莫西林等，具体用药需遵医嘱。）