病情描述:男生尿里带血是怎么回事
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
男生尿里带血(医学称血尿),可能由泌尿系统感染、结石、肾脏疾病、肿瘤或全身性疾病等多种原因引起。多数为良性问题(如感染),但也可能提示严重疾病,需及时就医明确病因。
二、泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)侵袭膀胱或尿道黏膜引发炎症,导致黏膜充血、出血,出现肉眼血尿或镜下血尿,常伴随尿频、尿急、尿痛(排尿时烧灼感)、下腹部不适。老年男性因前列腺增生易排尿不畅,反复感染风险较高,日常需注意会阴部清洁、避免憋尿,减少感染诱因。
三、泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石或膀胱结石在移动时摩擦或梗阻尿道黏膜,造成黏膜损伤出血,典型表现为突发腰腹部绞痛(疼痛剧烈,可放射至下腹部或会阴部)、恶心呕吐,结石排出过程中可能伴随排尿困难或血尿,部分小结石患者可无明显症状,仅体检时发现镜下血尿。
四、肾小球疾病:肾脏滤过膜受损(如急性肾小球肾炎、IgA肾病等),红细胞漏出至尿液形成血尿,常伴随泡沫尿(提示蛋白尿)、眼睑或下肢水肿,儿童及青少年更常见,部分患者早期仅表现为无症状镜下血尿,需结合血压、肾功能等指标综合判断。
五、肿瘤或全身性疾病:老年男性需警惕前列腺增生(良性)或前列腺癌、膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤,肿瘤压迫或侵犯周围组织可引起无痛性血尿,部分患者伴随体重下降、乏力;全身性疾病如白血病、凝血功能障碍(如长期服用抗凝药)或血管炎也可能导致血尿,长期卧床者易因肾静脉血栓形成引发血尿,需结合病史及全身检查明确病因。