窦性心动过速是不是心脏病

窦性心动过速不是独立的心脏病，而是心率异常的表现。短暂生理性诱因（运动、情绪等）引发的心动过速通常无需特殊治疗；病理性因素（疾病、药物等）导致的心动过速则需针对原发病处理。

一、生理性窦性心动过速：常见于运动、情绪激动、饮酒、咖啡因摄入等情况，诱因消除后心率可恢复正常，无器质性病变。其特点为短暂发作（数分钟至数小时），无胸闷、胸痛等不适，心电图显示窦性P波，心率多在100~150次/分钟。通过休息、调整情绪可缓解，无需药物干预。

二、病理性窦性心动过速：由疾病或药物引发，如急性感染（伴随发热）、贫血（血红蛋白＜100g/L）、甲状腺功能亢进、心力衰竭、电解质紊乱（如低钾血症）等。需通过检查明确病因，针对原发病治疗（如控制感染、纠正贫血），必要时使用β受体阻滞剂等药物。

三、特殊人群的窦性心动过速：儿童中常见于发热、哭闹，若持续心动过速需排查先天性心脏病；孕妇因孕期血容量增加（孕晚期较孕前增加30%~50%），心率生理性增快，若心率＞120次/分钟且伴随头晕需监测血压；老年人多与冠心病、高血压相关，需警惕心肌缺血，避免过度劳累。

四、鉴别与处理建议：生理性心动过速有明确诱因，持续时间短；病理性心动过速诱因不明确，持续或反复出现，可能伴随胸痛、乏力、晕厥。出现不明原因持续心动过速或不适症状，应及时就医检查心电图、心肌酶等。处理以去除诱因为主，儿童、孕妇优先非药物干预，老年人慎用β受体阻滞剂。