病情描述:冠状病毒感染的后遗症
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
冠状病毒感染的后遗症(长期新冠)是指感染后3个月内仍存在或新发的持续症状,涉及肺部、心血管、神经、精神心理等多个系统,多数症状随时间逐渐缓解,少数可能持续较长时间,具体表现因个体差异而不同。
1.肺部系统后遗症
肺部受累常见症状包括活动后呼吸困难、持续咳嗽、胸闷,部分患者胸部影像学检查可见磨玻璃影或纤维化改变,发生率约10%-30%。有基础肺部疾病(如慢阻肺、哮喘)者风险更高,需定期监测肺功能,避免吸烟等诱发因素。
2.心血管系统后遗症
可能出现心悸、胸闷、心率异常等,部分患者心肌酶谱升高或心电图异常持续存在。病毒可能直接或间接影响心肌细胞,原有心脏病患者需加强血压、心率监测,必要时进行心脏超声等检查,避免过度劳累。
3.神经系统与精神心理后遗症
神经症状包括头痛、脑雾(注意力不集中、记忆力下降)、睡眠障碍;心理方面易出现焦虑、抑郁情绪。病毒感染引发的炎症反应可能影响中枢神经系统,长期心理压力会加重症状。老年人及有精神疾病史者需优先非药物干预,如认知行为疗法,必要时寻求专业心理支持。
4.特殊人群的风险与管理
儿童感染后后遗症相对少见,主要表现为疲劳、头痛,恢复期间需关注生长发育指标;孕妇感染后需警惕早产风险,哺乳期女性用药需谨慎;老年患者及慢性病(糖尿病、高血压等)患者需综合管理基础疾病,避免后遗症叠加。建议以均衡饮食、适度运动等健康生活方式为基础,避免过度劳累,定期随访评估。