病情描述:经常心动过速
副主任医师 武汉大学人民医院
经常心动过速指成人静息心率持续超过100次/分钟且频繁发作(如每日≥2次,每次持续数分钟至数小时),可能由生理应激或疾病引发,生理性诱因去除后可缓解,病理性则需结合症状与检查明确病因。
一、生理性心动过速:短暂诱因引发的心率增快。常见于运动、情绪紧张、饮酒、咖啡摄入后,特点是突发突止,无胸闷、头晕等不适。儿童因新陈代谢旺盛更普遍,老年人基础代谢率低,相同诱因下心率增快幅度可能更明显。
二、病理性心动过速:需警惕的疾病信号。包括快速性心律失常(如室上性心动过速、房颤)、甲状腺功能亢进、贫血、感染等。室上速多突发突止伴心悸,甲亢常合并体重下降、多汗,贫血有面色苍白、乏力。需通过心电图、甲状腺功能等检查确诊。
三、特殊人群心动过速的特点与注意事项。儿童持续心动过速伴发热、脱水时,需排查感染或电解质紊乱;老年人若合并冠心病、心衰病史,心动过速可能诱发胸闷、胸痛,需及时评估;妊娠期女性因血容量增加,心率可生理性增快至100-110次/分钟,若超过120次/分钟或伴呼吸困难需就医;更年期女性激素波动可能引发,需排查卵巢功能衰退相关问题。
四、生活方式调整与预防建议。优先非药物干预:规律作息、深呼吸放松训练、避免熬夜和过度劳累;减少咖啡因、浓茶摄入,戒烟限酒;适度运动(如快走、太极拳),避免剧烈运动。低龄儿童需保证充足睡眠,老年人避免突然体位变化,妊娠期女性避免长时间站立,均有助于降低心动过速风险。