乳腺导管内乳头状瘤有什么症状

乳腺导管内乳头状瘤典型症状为单侧乳头非自主性溢液（多为血性或浆液性）、乳晕区或乳腺导管走行区域可触及小肿块，部分患者伴随轻微乳房胀痛或刺痛，中老年女性及有乳腺增生病史者相对高发。

一、乳头溢液特征

乳头溢液是最常见症状，约70%患者以此为首发表现，多为单侧乳头溢液，颜色呈血性（鲜红或暗红）或浆液性（淡黄色或无色），少数患者仅挤压乳头时可见少量溢液，夜间或清晨更明显，与导管内压力波动相关，溢液通常持续存在，无明显间歇性。

二、乳房肿块表现

部分患者可触及乳晕区或乳腺导管区域小肿块，直径多在0.5~1cm，质地偏软，边界较清晰，活动度良好，与皮肤及胸肌无粘连，触诊时可伴轻微压痛，肿块大小一般不随月经周期明显变化，少数因导管扩张或肿瘤增殖，可在超声检查中发现扩张导管影。

三、乳房疼痛情况

多数患者无明显乳房疼痛，仅约30%出现轻微胀痛或刺痛感，疼痛程度较轻（VAS评分≤3分），疼痛部位多与肿块或溢液导管区域一致，情绪紧张、劳累后可能短暂加重，月经周期对疼痛影响不显著，极少数患者可因肿瘤压迫周围组织出现持续性钝痛。

四、特殊人群症状差异

年轻女性（20~35岁）因乳腺组织致密，肿块触诊较困难，易以溢液为唯一表现；绝经后女性（≥60岁）乳腺萎缩，肿块相对易触及，且血性溢液比例更高（约80%）；有乳腺癌家族史或乳腺良性疾病史者，症状可能更隐匿，溢液颜色偏暗或伴乳头糜烂，需结合影像学检查早期鉴别。