晚上干咳嗽厉害怎么办

晚上干咳厉害需优先排查环境、呼吸道状态或反流因素，建议先调整环境湿度、睡前清洁，若持续超1周或伴随发热、胸闷等，应就医明确病因。

一、环境因素引发的夜间干咳

夜间干咳可能因空气干燥（湿度＜40%）、尘螨/花粉过敏导致，表现为无痰干咳，常伴鼻痒、打喷嚏。应对：使用加湿器维持湿度50%~60%，睡前用防螨床品，避免接触宠物或毛绒制品。特殊人群：儿童需避免使用刺激性空气清新剂，过敏体质者可戴口罩减少接触过敏原。

二、呼吸道疾病相关夜间干咳

上呼吸道感染（如感冒）、支气管炎或哮喘可能加重夜间咳嗽，伴随咽喉痒、胸闷等。应对：多饮温水，避免冷空气刺激，怀疑感染时需就医明确病原体。特殊人群：老年人若伴随下肢水肿、夜间憋醒，需警惕心功能不全；儿童出现呼吸急促、喘息应及时就诊。

三、胃食管反流导致的夜间干咳

平躺时胃酸反流刺激咽喉，表现为晨起口干、反酸烧心，尤其晚餐后或高脂饮食后明显。应对：睡前2~3小时禁食，抬高床头15°~30°，避免辛辣、咖啡等刺激性食物。特殊人群：孕妇因子宫压迫易加重反流，建议少量多餐；糖尿病患者需控制总热量，避免夜间低血糖。

四、药物或特殊生理状态相关干咳

ACEI类降压药（如卡托普利）、慢性咽炎或长期吸烟可能诱发干咳。应对：停用可疑药物需经医生评估，戒烟，1岁以上儿童可含服蜂蜜缓解。特殊人群：哺乳期女性避免使用含右美沙芬的药物，老年人慎用复方止咳药，儿童禁用成人镇咳药物。