病情描述:哮喘病发作时该怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
哮喘急性发作时的科学处理
哮喘急性发作时,应立即脱离诱发因素,保持气道通畅,使用快速支气管扩张剂缓解症状,若症状未改善或加重,需及时就医并监测关键指标。
脱离诱发环境
立即远离尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原,远离烟雾、香水、冷空气等刺激物;若为运动诱发,迅速停止活动并转移至阴凉处;若因感冒发作,避免捂汗,保持室内湿度40%-60%,开窗通风。
保持正确体位
采取半坐或坐位,身体略微前倾,解开衣领、腰带,必要时用靠垫支撑背部;避免平躺,防止痰液堵塞气道;双手自然下垂或轻撑床沿,减少呼吸肌负担,确保胸廓充分舒展。
使用急救药物
立即吸入快速支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),按说明书规范操作(通常1-2喷/次);若症状未缓解,间隔20分钟可重复1次(特殊人群如孕妇、老年人需遵医嘱);可辅助使用糖皮质激素气雾剂(如布地奈德)增强抗炎效果(仅提名称,不指导剂量)。
密切监测症状
记录用药后15-20分钟内的症状变化:呼吸频率(成人正常12-20次/分)、喘息强度(0-4级)、有无胸闷、口唇发绀或意识模糊;若症状无改善,或出现冷汗、烦躁不安,提示重症可能,需警惕。
特殊人群与就医
孕妇、老年患者、儿童或合并基础疾病者,发作时优先保持镇静,避免自行增减药物;若出现意识模糊、持续喘息、大汗淋漓等,立即联系家属或拨打急救电话(如120),途中持续使用支气管扩张剂并记录症状变化时间。