病情描述:女性支原体是什么病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性支原体是指女性泌尿生殖道感染的解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)等,多数为无症状定植状态,部分可引发泌尿生殖道炎症或影响生育健康。
一、常见感染类型及定义
解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是泌尿生殖道常见定植微生物,其中Uu感染在性活跃女性中检出率较高,Mh则可能与盆腔炎、子宫内膜炎等上生殖道炎症相关,需结合临床症状区分定植与感染。
二、感染后的典型症状与风险
多数女性感染后无明显症状,有症状者表现为尿道刺激(尿频、尿急、排尿不适)、阴道分泌物增多(呈淡黄色、脓性或异味)、下腹部隐痛或坠胀感;若上行感染可引发宫颈炎、子宫内膜炎,长期未干预可能增加不孕、流产或早产风险。
三、传播途径与高危因素
主要通过性接触传播,性伴侣未同时治疗时易导致重复感染;高危因素包括:多个性伴侣、过早开始性生活(<16岁)、性卫生习惯差(经期盆浴、频繁冲洗阴道)、免疫力低下(如长期使用广谱抗生素、HIV感染)、既往支原体感染史。
四、诊断方法与治疗原则
诊断需结合临床症状与病原体检测(核酸检测Uu/MhDNA敏感性高,培养法特异性强),单纯定植无需治疗;有症状者以抗生素治疗为主(如阿奇霉素、多西环素),治疗期间需性伴侣同治;特殊人群:孕妇感染需由产科医生评估风险,优先通过非药物干预(如增强免疫力、规范个人卫生);青少年女性应避免滥用抗生素,定期筛查需排除其他性传播疾病(如衣原体、淋球菌)。