支原体感染需要治疗多久

支原体感染的治疗时长因感染类型、人群、病情及药物敏感性等因素存在差异。一般而言，敏感菌株的呼吸道支原体感染疗程约7~14天，泌尿生殖道支原体感染疗程可能延长至10~21天；特殊人群（儿童、孕妇、老年人）或重症感染疗程通常需14~28天，耐药菌株感染可能需更久。

1.按感染部位分类：呼吸道支原体感染（如支原体肺炎）多为急性感染，敏感菌株疗程7~14天，症状控制后停药；泌尿生殖道支原体感染（如非淋菌性尿道炎）因病原体定植或耐药问题，疗程10~21天，合并盆腔炎等并发症者需延长至21~28天。

2.按人群分类：儿童群体中，<8岁患儿优先非药物干预（如退热、雾化排痰），支原体肺炎疗程10~14天；1~12岁儿童可缩短至7~10天，避免低龄（<1岁）使用大环内酯类抗生素。孕妇感染优先选择阿奇霉素，疗程14~21天，哺乳期女性停药后48小时方可恢复哺乳。老年人及合并慢阻肺、糖尿病者，疗程延长至14~28天，需监测肝肾功能及炎症指标。

3.按病情严重程度：普通感染（轻度发热、咳嗽）疗程10~14天；重症感染（合并脓胸、支气管扩张）需联合抗生素（如喹诺酮类+大环内酯类），疗程14~28天，需加强呼吸支持及营养支持。

4.按治疗反应：初始治疗敏感（症状3天内缓解）疗程7~14天；耐药或症状持续超5天者，需药敏试验调整用药（如莫西沙星），疗程14~28天，耐药菌株需联合用药降低复发风险。