病情描述:硫酸庆大霉素注射功效与作用
主治医师 浙江大学附属第一医院
硫酸庆大霉素注射剂是一种氨基糖苷类广谱抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的严重感染,包括呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等部位感染及败血症等。
抗菌谱与作用机制
硫酸庆大霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌及部分革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌)有高度抗菌活性,是临床常用的革兰阴性菌感染治疗药物。
主要适应症
适用于敏感菌所致的严重感染:①呼吸道感染(如肺炎、急性支气管炎等);②泌尿道感染(如肾盂肾炎、复杂性尿路感染);③皮肤及软组织感染(如脓肿、术后伤口感染);④严重全身性感染(如败血症、腹腔感染)。
特殊人群注意事项
肾功能不全者需谨慎,因药物经肾脏排泄,可能加重肾毒性;孕妇及哺乳期妇女需医生评估后使用,避免影响胎儿/婴儿听力发育;老年患者因肾功能生理性减退,需监测肾功能并调整剂量;儿童需根据体重和肾功能调整剂量,避免长期使用。
常见不良反应及监测
常见不良反应包括:①耳毒性(听力下降、耳鸣),用药期间需定期监测听力;②肾毒性(蛋白尿、血肌酐升高),需监测尿常规及肾功能指标;③神经肌肉阻滞(肌无力、呼吸抑制),若出现需立即停药并联系医生。
临床应用原则
需在医生指导下使用,根据感染类型及药敏试验选择;疗程需遵医嘱,避免滥用导致耐药性;与强利尿剂、头孢类药物联用时需谨慎,可能加重肾毒性,用药期间密切观察不良反应。