病情描述:辛伐他汀滴丸的禁忌
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
辛伐他汀滴丸禁用于对药物成分过敏者、活动性肝病患者、严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)、孕妇及哺乳期妇女,同时应避免与贝特类药物、大环内酯类抗生素等合用;儿童、老年患者需谨慎,用药期间需监测相关指标。
一、过敏体质禁忌:对辛伐他汀或药物辅料过敏者禁用,过敏反应可能累及皮肤、呼吸道甚至危及生命,需严格避免使用。
二、肝功能异常禁忌:活动性肝病(如病毒性肝炎活动期)或转氨酶持续升高者禁用,药物经肝脏代谢,可能加重肝损伤风险;若存在长期大量饮酒史,肝功能异常风险更高,需严格禁用。
三、严重肾功能不全禁忌:肌酐清除率<30ml/min的严重肾功能不全者禁用,药物排泄受阻易蓄积,增加肌肉损伤及肾脏负担,需监测肾功能后谨慎评估。
四、特殊生理状态禁忌:孕妇及哺乳期妇女禁用,药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育及婴儿健康,需避免使用。
五、儿童用药禁忌:辛伐他汀滴丸禁用于儿童,因缺乏儿童安全性数据,血脂异常优先通过饮食控制、增加运动等非药物干预。
六、老年患者用药注意:老年患者(尤其是伴有高血压、糖尿病等基础疾病者)需谨慎使用,用药期间应定期监测肝功能及肌酸激酶水平,警惕肌肉疼痛、乏力等不适症状,及时停药就医。
七、药物联用禁忌:禁止与贝特类药物(如非诺贝特)、大环内酯类抗生素(如红霉素)、抗真菌药(如伊曲康唑)等合用,可能增加肌病发生风险,需避免药物相互作用。