静脉推注和静脉注射的区别

静脉推注与静脉注射的核心区别在于给药速度、剂量及适用场景：静脉推注是快速单次小剂量直接注入静脉，静脉注射（通常指慢速/持续给药方式）则通过输液装置缓慢给药。

定义与操作方式

静脉推注（IVpush）通过注射器直接将药物注入静脉，无需输液装置，操作时需确认静脉回血后快速推注；静脉注射（IVinfusion）通过输液管、留置针等装置持续给药，需配合输液泵或重力输液，需建立稳定静脉通路。

给药速度与剂量

推注速度快（通常1-5ml/min），单次剂量小（≤20ml，如20%甘露醇）；注射（滴注）速度慢（10-60滴/分钟），剂量大且持续时间长（如抗生素疗程需连续输注2-3天）。

适用药物类型

推注多用于急救药物（肾上腺素抢救休克）、快速起效药物（地西泮镇静、氨茶碱平喘）；注射适用于需长期/持续给药的药物（化疗药、抗生素疗程）、大容量液体（电解质补充、营养支持）。

并发症风险

推注因速度快，易致药物外渗（局部红肿）、心律失常（高浓度钾盐快速推注）；注射易引发输液反应（发热、皮疹）、静脉炎（长期留置针）、容量负荷过重（心功能不全者）。

特殊人群注意

婴幼儿、老年患者推注需严格控速（如新生儿西地兰推注需10分钟以上）；心功能不全者注射需限制滴速（≤30滴/分钟）；糖尿病患者避免含糖输液（如5%葡萄糖），肾功能不全者减少推注中钾离子剂量。