卵巢囊肿会不会痛

卵巢囊肿是否引起疼痛取决于囊肿类型及状态。生理性囊肿（如滤泡、黄体囊肿）通常无疼痛；病理性囊肿（如巧克力囊肿、畸胎瘤）或囊肿发生扭转、破裂、感染等并发症时，可能出现疼痛，尤其并发症可导致突发或持续性疼痛。

二、生理性卵巢囊肿：多无疼痛表现。生理性囊肿多为月经周期中暂时性滤泡或黄体囊肿，直径＜5cm，多数在2-3个月内自然吸收，无临床症状，疼痛发生率＜5%。仅少数大囊肿（直径＞5cm）可能因压迫周围组织引起轻微隐痛。

三、病理性卵巢囊肿：可能伴随疼痛。病理性囊肿（如巧克力囊肿、畸胎瘤、浆液性/黏液性囊腺瘤）因囊壁或囊内成分特殊，可压迫组织或刺激神经引起疼痛。巧克力囊肿常表现为经期疼痛加重；畸胎瘤较大时出现持续性隐痛；囊腺瘤增长缓慢，但巨大时引发腰背部酸胀。

四、囊肿并发症导致的疼痛：多为急症表现。囊肿扭转（突发一侧下腹痛，体位变动加重）、破裂（囊液刺激腹膜，突发剧痛伴恶心）、感染（持续性疼痛，伴发热）、内出血（突发或渐进性疼痛）是疼痛的主要原因。并发症多为急症，需紧急就医。

五、特殊人群的疼痛表现：不同人群疼痛特点有差异。育龄女性生理性囊肿高发，但疼痛与月经相关时需警惕巧克力囊肿；绝经后女性囊肿多为病理性，疼痛可能伴体重下降；既往病史者囊肿反复疼痛需排查恶变；长期激素使用者可能因囊肿增大引发隐痛。特殊人群应定期超声复查，必要时进一步检查。