怎么看腿是不是水肿的

判断腿是否水肿可通过按压小腿前侧观察凹陷恢复速度，结合对称性、伴随症状及特殊人群特征综合判断，必要时就医评估。

按压检查法

用拇指按压小腿胫骨前内侧皮肤5-10秒，正常凹陷2-3秒内恢复；若凹陷持续10秒以上不消退，提示组织液潴留。需避开肌肉发达区域，选择骨突附近（如内踝上方）按压，确保检查准确性。

对称性观察

生理性水肿（如久坐久站）多双侧对称，夜间休息后减轻；病理性水肿常单侧起病（如深静脉血栓）或双侧不对称（如心衰、肾病综合征）。记录水肿范围：肾性水肿常从眼睑蔓延至下肢，心源性水肿始于下肢向上扩展。

伴随症状提示

心源性水肿：伴活动后气短、夜间憋醒、颈静脉充盈；肾源性水肿：晨起眼睑肿、尿泡沫增多（提示蛋白尿）；肝源性水肿：伴腹水、黄疸、白蛋白降低；营养不良性水肿：伴消瘦、皮肤干燥、体重下降。单侧硬肿伴皮温升高需警惕感染。

特殊人群注意

孕妇水肿多为子宫压迫下腔静脉，休息后减轻，无蛋白尿；老年人单侧水肿需排查动脉硬化闭塞症（伴间歇性跛行）；糖尿病患者水肿伴疼痛麻木，警惕糖尿病肾病或周围神经病变。长期用激素者需排除药源性水钠潴留。

紧急就医指征

若单侧水肿突发加重、皮肤发红发热（提示感染），或双下肢水肿伴少尿/无尿、呼吸困难、胸痛，需立即就诊。慢性水肿者建议监测体重（3天增重＞1.5kg）、尿量及基础病控制情况。